GESTIONE AVANZATA DEI DEVICE PER NUTRIZIONE ARTIFICIALE PEDIATRICA (PARENTERALE ED ENTERALE): COMPETENZE INFERMIERISTICHE E PREVENZIONE DELLE COMPLICANZE

08:45–09:20 Registrazione + pre-test 

09:20–09:30 Apertura lavori – Lorenzo Norsa

BLOCCO TEORICO

09:30–09:40 | Indicazioni alla Nutrizione Artificiale (NA). Quando PN vs NE, obiettivi clinici, rischi assistenziali principali – Lorenzo Norsa

09:40–10:40 | Device venosi per PN: panoramica e nursing essentials

09:40-10:10: PICC, CVC tunnellizzati, Port, non tunnellizzati: pro/contro e criticità assistenziali – Mauro Pittiruti

10:10-10:40: Fissaggio, medicazioni, connettori needleless, gestione hub, devices neonatali – Riccardo Carlino

10:40–11:10 | Prevenzione complicanze CVAD: infezioni, occlusioni, trombosi, dislocazioni

10:40-11:00: Asepsi/antisepsi e procedure “non negoziabili” – Veronica Diotto

11:00-11:10: Flushing/locking; troubleshooting occlusioni (algoritmo operativo) – Adele Passaro

11:10–11:20 Coffee break

11:20–12:10 | Devices per NE: panoramica e nursing essentials

11:20-11:40: Tipologia di presidi per la NE (SNG, SND, PEG Nativa e Bottone, PEG/PEJ, Sonda gastrostomica) – Francesca Destro

11:40-12:00: Gestione della stomia nell’immediato post operatorio (medicazione e nuove linee guida sulla rialimentazione vs realtà) e gestione quotidiana PEG (igiene e cura del sito, prevenzione complicanze: infezione, leakage, ipergranulazione, dislocazione, occlusione) – Virginia Bove, Dario Rizzo

12:00-12:10: Somministrazione nutrizione e farmaci: principi di sicurezza (secondo protocolli locali) – Lorenza Liotta, Dario Rizzo

12:10-12:20 Tecniche di educazione del caregiver e follow up ambulatoriale infermieristico – Virginia Bove, Lorenza Liotta

 12:20–13.20 | CASI CLINICI INTERATTIVI  (briefing operativo per la pratica)

12:20-12:50:  PN/CVAD: CVC che non refluisce, medicazione non integra, allarme pompa

12:20-12:30: Scenario A – Complicanze post-impianto. Come riconoscerle e come trattarle – Riccardo Carlino, Mauro Pittiruti

12:30-12:40: Scenario B – CVC non refluente; Riconoscimento della problematica e strategie d’intervento – Teresa Capriati e Lorenza Liotta

12:40-12:50: Scenario C – Lesioni dell’exite site. Riconoscimento della lesione e trattamento per evitare complicanze – Lorenzo Norsa e Adele Passaro

12:50-13:20:  PEG/NE

12:50-13:00: Scenario A – Lesioni peristomali: MASD, granulomi e prolasso di mucosa – Riconoscimento della problematica e strategie d’intervento –  Virginia Bove

13:00 – 13:10: Scenario B – Sospetta dislocazione PEG/PEJ. Come riconoscere precocemente la dislocazione – Lorenza Liotta

13:10-13:20 Scenario C- Riconoscimento di Burried Bumper Syndrome – riconoscimento precoce – Virginia Bove

13:20–14:00 Pausa pranzo

BLOCCO PRATICO

14:00–15:30 | Esercitazioni CVAD (rotazione gruppi, 3 stazioni in parallelo – 3 slot) Gli sono Slot da 30 min ciascuno (25 min hands-on + 5 min feedback/cambio). Ogni gruppo completa tutte le stazioni. In totale i 3 gruppi ruotando impiegano 85 min.

Stazione A: identificazione devices NP (pro/contro, fissaggio e medicazione) + connettori needleless – Francesca Destro e Lorenza Liotta

Stazione B: gestione hub, medicazione e gestione mezzi di fissazione, rimozione secur a cath – Riccardo Carlino

Stazione C asepsi/antisepsi “non negoziabili”, flushing/locking e troubleshooting occlusioni (algoritmo operativo) – Veronica Diotto e Adele Passaro

Schema rotazione: 3 gruppi (G1, G2, G3) su 3 stazioni: (A, B, C)

• 14:00–14:30 Slot 1: G1→A | G2→B | G3→C
• 14:30–15:00 Slot 2: G1→B | G2→C | G3→A
• 15:00–15:30 Slot 3: G1→C | G2→A | G3→B

15:30–15:40 Coffee break

15:40–17:10 | Skill station PEG / nutrizione enterale (rotazione gruppi, 3 stazioni in parallelo – 3 slot). Gli Slot sono da 30 min ciascuno (25 min hands-on + 5 min feedback/cambio). Ogni gruppo completa tutte le stazioni. In totale i 3 gruppi ruotando impiegano 85 min.

 Stazione A: Gestione sonda Nativa e bottone. Valutazione stoma e medicazione – skin care, prevenzione infezione/leakage, gestione ipergranulazione, red flags – Virginia Bove

Stazione B: Sostituzione bottone PEG e sonda gastrostomica, preparazione miscele per NE e allestimento circuito – Lorenza Liotta

Stazione C: Somministrazione NE (bolo/continua) e farmaci via PEG, lavaggi, troubleshooting occlusione/dislocazione, sicurezza anti-aspirazione, gestione PEJ – Dario Rizzo

Schema rotazione NE: 3 gruppi (G1, G2, G3) e 3 slot (A, B, C)

• 15:40–16:10: G1→A | G2→B | G3→C
• 16:10–16:40: G1→B | G2→C | G3→A
• 16:40–17:10: G1 → C | G2→A | G3→B

17:10–17:30 Post-test + valutazione pratica (checklist) 

Take-home messages, feedback finale, chiusura