VALUTAZIONE E TRATTAMENTO DEI DISTURBI DI EQUILIBRIO NELLE MALATTIE NEUROLOGICHE – Primo modulo – focus sulla malattia di Parkinson

RAZIONALE

Il corso di aggiornamento in oggetto ha l’obiettivo di approfondire il tema della valutazione e del trattamento fisioterapico dei disturbi di equilibrio nei soggetti con malattie neurologiche. In prima istanza verranno riprese le basi neurofisiologiche del controllo posturale, ponendo particolare attenzione ai sistemi coinvolti, ai meccanismi e alle funzioni sensorimotorie che impattano sulla capacità di mantenere l’equilibrio. Verranno poi approfonditi le scale di valutazione e gli strumenti più comunemente utilizzati per valutare l’equilibrio. Successivamente verranno analizzati i possibili meccanismi alla base dei deficit di controllo posturale nelle più frequenti malattie neurologiche (Parkinson e sclerosi multipla), sottolineando l’importanza della valutazione dei deficit di funzione (forza, sensibilità, tono, funzioni cognitive ecc) e del loro impatto sulle reazioni posturali. Per ciascuna condizione patologica verranno quindi presentati gli strumenti e le modalità valutative più utilizzate in base ai deficit più frequenti. Verrà poi presentata una breve revisione della letteratura sui possibili trattamenti per migliorare l’equilibrio in ciascuna condizione. Le sessioni del mattino saranno chiuse dalla discussione di casi clinici (con video a supporto) in cui si toccheranno i seguenti punti: valutazione delle funzioni sensorimotorie/cognitive, valutazione dell’equilibrio nelle sue varie componenti (e ragionamento sui nessi tra le alterazioni del controllo posturale e i deficit delle funzioni riscontrati), definizione degli obiettivi di trattamento, impostazione del trattamento, strumenti di valutazione dell’efficacia del trattamento. Infine, nel pomeriggio è prevista una parte pratica in modalità “clinical rounds”. I partecipanti saranno divisi in tre gruppi che ruoteranno su tre diversi laboratori pratici che permetteranno di sviluppare il ragionamento clinico, di sperimentare l’utilizzo di scale di misura e di interfacciarsi con le nuove tecnologie utili per la valutazione ed il trattamento dei disturbi di equilibrio.
Alla fine del corso, i discenti dovranno apprendere come valutare e trattare il disturbo di equilibrio nelle principali condizioni neurologiche, riuscendo ad adattare valutazione e trattamento alle specificità dei pazienti. Obiettivo chiave sarà trasmettere l’importanza della valutazione delle componenti del controllo posturale e del ragionamento clinico sui nessi tra i deficit funzionali e le alterazioni nell’esecuzioni di attività che richiedono equilibrio al fine di impostare un training su misura per ciascun paziente.